一、AMH 是什么
AMH(抗缪勒氏管激素,Anti-Müllerian Hormone)是由卵巢中小窦前及小窦卵泡的颗粒细胞分泌的一种激素。它的水平大致反映女性卵巢内剩余可被激活的卵泡数量,是目前临床上较常用的「卵巢储备」评估指标之一。
二、AMH 的特点
- 周期内波动较小:与 FSH、E2 不同,AMH 在月经周期内变化幅度有限,几乎任何时间都可抽血检测。
- 起伏受口服避孕药、近期手术、严重应激影响,结果解读需结合病史。
- 单位常用 ng/mL 或 pmol/L,换算关系约为 1 ng/mL ≈ 7.14 pmol/L。
三、不同年龄段的参考范围
AMH 会随年龄逐步下降,常见参考区间(仅作参考):
- 20–30 岁:约 2.0–6.8 ng/mL
- 31–35 岁:约 1.5–4.0 ng/mL
- 36–40 岁:约 1.0–2.5 ng/mL
- 40 岁以上:常低于 1.0 ng/mL
低于 1.0 ng/mL 通常提示卵巢储备偏低;高于 6.8 ng/mL 则需警惕多囊卵巢综合征的可能。
四、AMH 能说明什么、不能说明什么
AMH 可以提示:
- 卵巢中剩余卵泡的大致数量;
- 在促排卵中可能获取的卵子数;
- 是否需要尽早考虑生育保存(如冻卵)。
AMH 不能直接说明:
- 卵子的质量;
- 是否一定能自然受孕;
- 当月是否会排卵。
五、检查建议
如果你处于以下情况,建议尽早做 AMH 检测:
- 计划晚育或备孕一年以上未孕;
- 月经周期变短、经量明显减少;
- 有卵巢手术、化疗、放疗史;
- 准备冻卵或试管。
单一指标不能决定生育力,AMH 通常需与超声窦卵泡计数(AFC)、FSH 等结合解读。
常见问题
生育力评估是一项综合性的医疗检查,主要针对有备孕计划、考虑冻卵或月经周期异常的女性。通过检测AMH(抗缪勒氏管激素)、性激素六项以及阴道超声(窦卵泡评估),医生可以全面了解女性的卵巢储备功能和生殖系统健康状况,辅助判断受孕几率。由于部分激素检查需在月经周期的特定阶段进行,且每个人的身体状况不同,最终的评估结论需要医生结合各项指标进行个体化分析,从而为后续的自然受孕、冻卵或试管婴儿方案提供科学依据。
这是一种常见的误区。实际上,男性的精液质量是评估生育力的另一半关键。生育力评估建议夫妻双方共同参与,男性检查通常包括精液常规和精子形态分析。如果只检查女方,可能会漏诊男方精液异常导致的备孕困难。通过夫妻同检,可以早发现潜在问题,避免走弯路,并根据双方情况制定最合适的诊疗或备孕方案。具体的检查流程和项目建议到院后咨询专业医生,进行个性化的安排。
仍不确定是否适合?可预约评估,由医生结合个体情况判断。